神针 1000

牛黄清心丸

牛黄清心丸，中医方剂名。出自《痘疹心法》卷二十二。为开窍剂。具有清热解毒，开窍安神之功效。主治温邪内陷，热入心包，痰涎壅塞，烦热神昏，谵语抽搐。

组成

黄连（生）五钱（15g），黄芩、山栀仁各三钱（9g），郁金二钱（6g），辰砂一钱半（4.5g），牛黄二分半（0.8g）。

用法用量

1、古代用法：上为细末，腊雪调面糊为丸，如黍米大。每服七八丸，灯心汤送下。

2、现代用法：共研细末，炼白蜜为丸，每丸重1.5g，每次服2丸，日2-3次，小儿酌减。

功用

清热解毒，开窍安神。

主治

温邪内陷，热入心包，痰涎壅塞，烦热神昏，谵语抽搐。

方义

牛黄芳香，气清之品，轻灵之物，直入心胞，辟邪而解秽。然温邪内陷之证，必有粘腻秽浊之气，留恋于膈间，故以郁金芳香辛苦，散气行血，直达病所，为之先声；而后芩、连苦寒性燥者，祛逐上焦之湿热；黑栀清上而导下，以除不尽之邪；辰砂色赤气寒，内含真汞，清心热，护心阴，安神明，镇君主，辟邪解毒，两者兼优。丸以蒸饼者，取其化滞耳。

运用

1、本方为清热开窍之轻剂，临床以身热嗜睡，烦躁不安，舌红苔黄，脉数为辨证要点。

2、高热神昏：症见高热烦躁，神昏澹语，面赤口渴，小便短赤，大便秘结或下痢赤白，舌红绛，舌苔黄褐、干燥，或见黄腻，脉洪而数或见滑数。西医诊断为乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、肝昏迷等见上述症状者，均可按此辩治。

3、中风闭证：表现突然昏倒，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，或震颠抽搐，口角流涎，喉中痰鸣，面赤气粗，舌苔黄腻，脉弦滑而数。西医诊断为原发性高血压、脑血管意外病281例，凡遇有意识障碍属阳闭者，给予本品及安宫牛黄丸，每日1-2次交替使用，效果满意。

附方

名称：牛黄清心丸

组成：

白芍药、麦门冬、黄芩、当归、防风、白术、柴胡、桔梗、川芎、白茯苓、杏仁、神曲、蒲黄、人参、羚羊角、麝香、龙脑、肉桂、大豆黄卷、阿胶、白蔹、干姜、牛黄、犀角、雄黄、干山药、甘草、金箔、大枣

用法：

上除枣、杏仁、金箔、二角末及牛黄、雄黄、龙脑、麝香四味外，共为细末，入余药和匀，用炼蜜与枣膏为丸，每两作十丸，金箔为衣。每服一丸，温水化下，食后服；小儿惊痈，酌量多少，竹叶汤温温化下

主治：

诸风缓纵不随，语言蹇涩，心怔健忘，恍惚去来，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦。又治心气不足，神志不定，惊恐怕怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无时，或发狂颠，神情昏乱

出处：

《太平惠民和剂局方》卷一

名称：牛黄清心丸

组成：

牛胆南星、麝香、珍珠、冰片、黄连末、防风末、荆芥末、五倍末、桔梗末、玄参、茯神、当归、雄黄、轻粉、天竺黄、犀角末

用法：

上为细末，和匀，甘草膏为丸，如龙眼大，辰砂为衣，日中晒干。入瓷瓶中塞紧，瓶口勿令出气。每服一丸，用薄荷汤磨服

主治：

弄舌喉风

出处：

《疮疡经验全书》卷一

功用：

开关解热

名称：牛黄清心丸

组成：

真牛黄、犀角、羚羊角、辰砂陈胆星、天竺黄、麝香、薄荷、雄黄、防风冰片

主治：

痰迷心窍

出处：

《症因脉治》卷一

名称：牛黄清心丸

组成：

牛黄、羚羊角、茯苓、白术、桂心、当归、甘草、麝香、雄黄、龙胆、人参、犀角

用法：

上药各取净末配匀，蜜和成剂，分作五十丸，金箔为衣，待干蜡护。临用开化，沸汤、姜汤任下

主治：

初中风，痰涎壅盛，昏愦不省，语言蹇涩，瘛疯不遂，一切痰气闭塞证

出处：

《张氏医通》卷十三

名称：牛黄清心丸

组成：

西牛黄、犀角尖、羚羊角、茯神、当归身、川芎、白芍、阿胶、真神曲、甘草、柴胡、防风、桔梗、杏仁、黄芩、黄连、蒲黄、白蔹、干姜、肉桂、冰片、麋香、雄黄、黑枣

用法：

上为末，炼蜜为丸，一钱重，金箔为衣，腊丸封固。每服一丸，临睡灯心汤化下

主治：

中风后气虚，事冗心劳，诸火内亢，风痰壅塞，神昏气乱，眩晕肢麻

出处：

《活人方》卷一

名称：加减牛黄清心丸

组成：

人参、茯神、麦冬、山药、胆星、白术、雄黄、甘草、犀角、朱砂、牛黄、冰片、麝香、金箔、羚羊角

用法：

枣肉加炼蜜为丸服

主治：

中风。由于痰气逆冲，心主被障，神气昏瞀，不知人事，属中脏闭症者

出处：

《杂病源流犀烛》卷十二